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疫苗委员会说:应该给男孩注射hpv疫苗,接下来会发生什么...

Xakita 2019-03-14 21:14:32

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人乳头瘤病毒与癌症

人乳头状瘤病毒是一大类病毒。有100多种不同的类型,有些比其他的更危险。虽然一些低风险类型会导致疣或疣等生长,但有13种高风险类型与癌症有关。

人乳头状瘤病毒是很常见的,10人中有8人在一生中的某个时期受到感染。通常情况下,我们的身体可以清除感染而不会引起任何问题。但在某些情况下,持续感染会导致癌症。

这是因为病毒破坏了被感染细胞的DNA,导致它们开始失控分裂,从而使它们走上癌症之路。

多亏了疫苗接种计划,许多人知道hpv会导致宫颈癌——事实上,它与英国所有的病例都有关联。但是hpv也与其他癌症有关,包括肛门癌、阴茎癌和一些口腔癌和喉癌。


为什么人类乳头状瘤病毒疫苗不总是适用于男孩?

人乳头状瘤病毒疫苗可预防4种人乳头状瘤病毒。其中两种与癌症有关:人乳头瘤病毒16和18,这两种病毒在英国共造成约7/10的宫颈癌病例。这种疫苗还可以预防导致大多数生殖器疣的人乳头瘤病毒6型和11型。

自2008年以来,英国的女孩就可以使用这种疫苗。最初只推荐给女孩,因为健康效益和成本效益的最有力证据是宫颈癌和生殖器疣。自从疫苗引进以来,我们开始看到接种疫苗的人中的hpv感染率下降。这表明疫苗正在预防人乳头状瘤病毒感染,并且在未来,这应该可以预防宫颈癌。

但是人乳头状瘤病毒与男性和女性的癌症有关。如果与女性发生性关系的男性伴侣接种了疫苗,他们将从当前的疫苗接种计划中得到一些保护。成年男性与男性发生性关系也不能这样说。

2015年,为英国卫生部门提供疫苗咨询的JCVI建议将疫苗接种范围扩大到与男性发生性关系的成年男性。这组男性患肛门癌的风险更高。45岁以下的男性可以要求在性健康诊所接种hpv疫苗。

但直到今天,这项计划还没有被推荐给男孩,因为JCVI不相信它会有成本效益。

今天的决定使英国与包括美国和澳大利亚在内的其他国家保持一致,这些国家已经向男孩提供了疫苗接种。


向谁提供疫苗?

JCVI已经为11-13岁的男孩推荐了疫苗,类似于女孩的疫苗接种计划。人乳头状瘤病毒疫苗对从未感染过人乳头状瘤病毒的人最有效。由于人乳头状瘤病毒主要通过密切的性接触传播,所以在人们不太可能有过性经历的年轻人就可以接种疫苗。

疫苗接种年龄以上的未与男性发生性关系的男性将不会获得疫苗。但重要的是要记住,大多数人清除了人乳头状瘤病毒感染,而不会导致任何症状或问题。对于大多数与人乳头状瘤病毒相关的癌症,还有其他方法可以通过戒烟或减少饮酒来降低风险。

 

现在怎么办?

青少年中性免疫接种方案的建议多年来一直在制定中。下一步是政府正式接受这项建议,并将该计划扩展到男生。在此之前,我们不知道该计划何时以及如何推出的细节。一旦他们接受了这项建议,政府就必须公布一份推广计划和时间表。

这将需要与该计划本身的更多细节一起提供。在英国首次向女孩提供疫苗时,针对18岁以下的女孩推出了“追赶”计划,我们希望政府也为男孩提供同样的疫苗。

最后,如果人们不知道它正在发生,这个计划将无济于事。我们希望看到一场全国性的宣传运动,明确宣传疫苗及其潜在的好处,以及为家长和男孩提供新的信息。通过向所有11-13岁的人提供疫苗,未来的人乳头状瘤病毒病例以及它们引起的癌症可能会大幅减少。 

***CorrieDrumm是一名政策顾问,FionaOsgun是英国癌症研究所的健康信息经理。

Update 19/07/2018: The Scottish and Welsh Governments have announced that they will follow the recommendation and offer the HPV vaccine to boys.

Update 24/07/2018: The Department of Health and Social Care have accepted the recommendation to extend the HPV vaccination programme to boys in England.

来源:Xakita 原创

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